CHIRURGIA SENOLOGICA: QUANDO E' NECESSARIA E COSA ASPETTARSI DALL'INTERVENTO

La chirurgia senologica rappresenta una delle principali opzioni terapeutiche per il trattamento del cancro al seno . A seconda dello stadio della malattia e delle caratteristiche del tumore, il medico può raccomandare diversi tipi di intervento. In questo articolo esploreremo quando la chirurgia è necessaria, le diverse opzioni disponibili e cosa aspettarsi prima, durante e dopo l'operazione.

Quando È Necessaria la Chirurgia Senologica?

L'intervento chirurgico è generalmente indicato nei seguenti casi:

• Diagnosi di tumore maligno alla mammella.

• Necessità di rimuovere lesioni benigne di grandi dimensioni o lesioni dubbie a rischio di trasformazione maligna.

• Rimozione di linfonodi ascellari per valutare la diffusione del tumore.

• Scelta preventiva in pazienti con mutazioni genetiche ad alto rischio (BRCA1, BRCA2).

Tipologie di Chirurgia Senologica

A seconda della localizzazione e della gravità della malattia, si possono distinguere diversi tipi di intervento.

1. Chirurgia conservativa (Nodulectomia o Quadrantectomia)

Questo approccio mira a rimuovere solo la parte di tessuto mammario contenente il tumore, preservando il seno. È indicato per tumori di piccole dimensioni e generalmente associato a radioterapia post-operatoria .

2. Mastectomia totale

Si tratta della rimozione completa della mammella e può essere:

• Semplice , se si asporta solo il tessuto mammario.

• Radicale , se vengono rimossi anche i linfonodi ascellari.

• Conservativa dell' areola-capezzolo o della cute, in cui si preservano il complesso areola-capezzolo e parte della pelle per una successiva ricostruzione.

3. Biopsia del Linfonodo Sentinella e Svuotamento Ascellare

La biopsia del linfonodo sentinella viene eseguita per verificare la diffusione del tumore. Se il linfonodo è positivo, può essere necessario uno svuotamento linfonodale per rimuovere eventuali metastasi.

4. Chirurgia Ricostruttiva del Seno

Dopo una mastectomia, è possibile effettuare un intervento di ricostruzione mammaria , che può avvenire immediatamente o in un secondo momento. Questa procedura può prevedere l'uso di protesi mammarie o tessuto autologo (lembi) .

Come prepararti all'Intervento

Esami Pre-Operatori

Prima dell'intervento, il paziente deve sottoporsi a una serie di esami, tra cui:

• Analisi del sangue .

• Elettrocardiogramma .

• Ecografia, mammografia o risonanza magnetica del seno.

• Valutazione anestesiologica .

Indicazioni Pre-Operatorie

• Sospendere farmaci anticoagulanti se indicati dal medico.

• Digiunare nelle ore precedenti l'intervento.

• Seguire altre indicazioni pre-operatorie fornite dall'équipe medica.

Cosa Aspettarsi Dopo l'Intervento

Effetti Collaterali e Recupero

Il tempo di recupero dipende dal tipo di intervento:

• Possibile dolore e gonfiore nella zona operata.

• Presenza di drenaggi chirurgici , rimossi nei giorni successivi.

• Limitazioni nei movimenti del braccio , per alcuni giorni in caso di svuotamento ascellare.

• Necessità di terapie complementari, come chemioterapia, radioterapia o terapia ormonale .

Conclusione

La chirurgia senologica è una tappa fondamentale nel trattamento del tumore al seno. Grazie ai progressi della medicina, oggi è possibile adottare approcci meno invasivi e più mirati, con un impatto positivo sulla qualità della vita dei pazienti. È essenziale affidarsi a un team specializzato per una gestione personalizzata del percorso terapeutico.