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Una Guida alla Rimozione dei Linfonodi nel Trattamento del Cancro al Seno Scopri cos'è la linfoadenectomia , perché viene eseguita nel trattamento del cancro al seno , e quali sono i benefici , i rischi  e le fasi del recupero  dopo la rimozione dei linfonodi. Cos'è la Linfoadenectomia? La linfoadenectomia , detta anche dissezione linfonodale , è una procedura chirurgica  che consiste nella rimozione dei linfonodi , in genere quelli presenti nell’area ascellare .Questa tecnica viene spesso eseguita nel contesto del trattamento del cancro al seno , per verificare se la malattia si è diffusa oltre il tumore primario. Perché si Rimuovono i Linfonodi? Nel caso del carcinoma mammario , i linfonodi ascellari  sono le prime strutture dove le cellule tumorali  possono migrare.Valutare lo stato di questi linfonodi aiuta il medico a: Determinare lo stadio  del tumore Stabilire la prognosi Pianificare il trattamento  più adatto Se i linfonodi risultano positivi alla presenza di cellule tumorali , ciò potrebbe indicare una maggiore aggressività della malattia , rendendo necessari ulteriori trattamenti come la chemioterapia  o la radioterapia . I Tipi di Linfoadenectomia 1. Biopsia del Linfonodo Sentinella È una procedura meno invasiva . Consiste nella rimozione del primo linfonodo  che drena il tumore.Se questo risulta libero da cellule tumorali , non è necessario rimuovere altri linfonodi. 2. Dissezione Ascellare Completa In questo caso si rimuovono più linfonodi dell’area ascellare , generalmente da 7 a 20 .Viene praticata quando il linfonodo sentinella è positivo  o quando si sospetta o si ha riscontro di una diffusione più ampia  del tumore. Come si Svolge l’Intervento? La linfoadenectomia  viene eseguita in sala operatoria , spesso in concomitanza con l’intervento al seno ( quadrantectomia  o mastectomia ).Può avvenire in anestesia generale  e richiede solitamente un ricovero di breve durata  (pochi giorni). Durante la procedura, il chirurgo isola e rimuove i linfonodi ascellari . In seguito, il tessuto viene inviato al laboratorio per l' esame istologico . Cosa Aspettarsi nel Post-Operatorio Il recupero  dipende dal tipo di intervento e dalle condizioni generali della paziente . Tra gli effetti collaterali più comuni  si possono riscontrare: Dolore  e gonfiore dell’ascella Modesta limitazione dei movimenti  del braccio Linfedema : un accumulo di liquido linfatico che può causare gonfiore persistente Per questo motivo, le pazienti sono seguite da un fisioterapista  e da uno specialista per la gestione del possibile linfedema  e il recupero della mobilità  dell'arto superiore. I Benefici della Linfoadenectomia La rimozione dei linfonodi  può: Migliorare la precisione  della diagnosi Aiutare nella definizione e scelta del trattamento oncologico Ridurre il rischio di recidiva  nei casi avanzati Autrice:  Isabella Radino -Digital Writer Superv. Scientifica: Dott. Alexios Thodas, Direttore dell' U.O.C . di Chirurgia Senologica - IRCCS CROB Rionero in Vulture (PZ)

Il cancro al seno è una delle malattie più diffuse e temute tra le donne, ma ci sono molte misure che possono essere adottate per ridurre il rischio di sviluppare questa patologia, tra cui un'attenzione particolare all'alimentazione. In questo articolo, esploreremo il ruolo chiave che un'alimentazione sana e equilibrata può svolgere nella prevenzione del cancro al seno. Promuovere la Salute del Seno attraverso la Dieta: Frutta, Verdura e Grassi Sani Consumo di Frutta e Verdura: Una dieta ricca di frutta e verdura è associata a un ridotto rischio di sviluppare il cancro al seno. Questi alimenti sono ricchi di antiossidanti e sostanze fitochimiche che possono aiutare a proteggere le cellule dal danneggiamento del DNA e dall'infiammazione, entrambi fattori di rischio per il cancro. Limitare il Consumo di Grassi Saturi: Alcune ricerche suggeriscono che un'elevata assunzione di grassi saturi, tipici di alimenti come carne rossa e latticini ad alto contenuto di grassi, potrebbe essere associata a un aumento del rischio di cancro al seno. Scegliere fonti di grassi insaturi come avocado, noci e olio d'oliva può essere una scelta migliore per la salute del seno. Integrazione di Omega-3: Gli acidi grassi omega-3, presenti principalmente in pesci grassi come salmone, sgombro e sardine, possono avere effetti protettivi contro lo sviluppo del cancro al seno. Integrare queste fonti di grassi sani nella propria dieta può essere vantaggioso per la salute del seno. Consumo di Fibre: Le fibre, presenti in alimenti come cereali integrali, legumi, frutta e verdura, sono associate a un ridotto rischio di cancro al seno. Le fibre contribuiscono a regolare i livelli di estrogeni nel corpo, il che può ridurre il rischio di sviluppare la malattia. Un'immagine illustra una varietà di alimenti ricchi di fibre, tra cui cereali integrali, legumi, frutta e verdura fresca. La didascalia recita: Consumo di Fibre: Le fibre, presenti in alimenti come cereali integrali, legumi, frutta e verdura, sono associate a un ridotto rischio di cancro al seno. Le fibre contribuiscono a regolare i livelli di estrogeni nel corpo, il che può ridurre il rischio di sviluppare la malattia. Moderare il Consumo di Alcol: L'alcol è stato collegato ad un aumento del rischio di cancro al seno. Limitare il consumo di alcolici o evitare del tutto l'alcol può essere una scelta saggia per ridurre il rischio di questa patologia. Conclusione: Il ruolo dell'alimentazione nella prevenzione del cancro al seno è un'aspetto che ogni donna dovrebbe prendere in considerazione. Pertanto un'alimentazione sana e bilanciata insieme a esercizio fisico regolare può svolgere un ruolo significativo nella prevenzione del cancro al seno. Scegliere cibi ricchi di nutrienti e antiossidanti, limitare il consumo di grassi saturi e alcol, e integrare alimenti ricchi di fibre e omega-3 può contribuire a ridurre il rischio di sviluppare questa malattia. Investire nella propria salute attraverso scelte alimentari consapevoli può essere un passo importante verso la riduzione del rischio del cancro al seno e il mantenimento di una vita sana e attiva.

La linfoadenopatia ascellare è una condizione medica caratterizzata dall'ingrossamento dei linfonodi situati nell'area ascellare, ovvero sotto l'ascella. I linfonodi sono piccole ghiandole che fanno parte del sistema linfatico, il quale è responsabile per la difesa immunitaria del nostro corpo contro le infezioni e altre malattie. Cause della Linfoadenopatia Ascellare La linfoadenopatia ascellare può avere diverse cause, alcune delle quali sono assolutamente benigne, mentre altre possono essere indicative di condizioni più serie. Può essere monolaterale o bilaterale. Tra le cause più comuni troviamo: Infezioni: Le infezioni batteriche o virali possono causare un'infiammazione dei linfonodi. Ad esempio, un'infezione cutanea o un banale taglio nell'area del braccio o della mano può portare a un ingrossamento dei linfonodi ascellari. Infiammazioni: Alcune condizioni infiammatorie e altre malattie come l'artrite reumatoide o la sarcoidosi, possono causare linfoadenopatia. Tumori : In altri casi però, la linfoadenopatia ascellare può essere associata a neoplasie, come il linfoma o il carcinoma mammario, il melanoma. La presenza di linfonodi ascellari ingrossati persistenti, in assenza di infezione, dovrebbe essere sempre valutata attentamente da un medico. Sintomi Associati Il sintomo principale della linfoadenopatia ascellare è il rigonfiamento o l'indurimento dei linfonodi sotto l'ascella. In alcuni casi, i linfonodi possono essere dolenti al tatto in altri casi possonono non essere accompagnati da dolore. Se la linfoadenopatia è causata da un'infezione, possono essere presenti anche febbre, affaticamento e segni locali di infezione, come arrossamento e calore. L'immagine mostra una linfoadenopatia ascellare, caratterizzata dall'ingrossamento anomalo dei linfonodi situati nella regione ascellare. Questo segno può essere associato a infezioni, infiammazioni, malattie autoimmuni o, in alcuni casi, a patologie tumorali come il cancro al seno o linfomi. La diagnosi accurata richiede ulteriori esami clinici e diagnostici, come ecografie o biopsie. Diagnosi Per diagnosticare correttamente la linfoadenopatia ascellare, il medico eseguirà un esame fisico e potrà richiedere ulteriori indagini diagnostiche, come esami del sangue, ecografie o una biopsia del linfonodo interessato. Questi esami aiutano a determinare la causa che ha portato all'ingrossamento dei linfonodi. Trattamento Il trattamento della linfoadenopatia ascellare dipende dalla causa sottostante. Se è causata da un'infezione, il medico potrebbe prescrivere antibiotici o antivirali. Nel caso di condizioni infiammatorie semplici, potrebbero essere utilizzati farmaci antinfiammatori. Se la causa è un tumore, il trattamento potrebbe richiedere chirurgia, chemioterapia o radioterapia. Quando Consultare un Medico È importante consultare un medico se si nota un ingrossamento persistente o doloroso dei linfonodi sotto l'ascella, soprattutto se non è associato a un'infezione evidente o se è accompagnato da sintomi come perdita di appetito o peso, sudorazioni notturne o febbre prolungata. Conclusione La linfoadenopatia ascellare può essere un segnale di diverse condizioni, che richiedono però una valutazione medica, una diagnosi e un trattamento tempestivo. Riconoscere i sintomi e comprendere le potenziali cause è fondamentale per salvaguardare la propria salute. Se si sospetta una malattia dei linfonodi dell'ascella, è consigliabile rivolgersi a uno specialista per un'adeguata valutazione.

Scopri rischi, benefici e modalità di gestione della terapia ormonale nel trattamento del cancro al seno.  Informazioni chiare e aggiornate. Introduzione Il cancro al seno  è la neoplasia più diffusa tra le donne e, in alcuni casi, può essere trattato con la terapia ormonale . Questo approccio terapeutico viene utilizzato soprattutto quando il tumore è sensibile agli ormoni femminili, come estrogeni e progesterone. In questo articolo approfondiremo i benefici , i rischi  e le strategie di gestione  della terapia ormonale nel cancro al seno, fornendo informazioni utili ai pazienti e ai loro familiari. Cos’è la Terapia Ormonale per il Cancro al Seno La terapia ormonale  (nota anche come terapia endocrina ) è un trattamento che mira a bloccare o ridurre l’azione degli ormoni che favoriscono la crescita delle cellule tumorali. Si utilizza principalmente in caso di: Tumori ormono-sensibili (HR-positivi) Prevenzione di recidive  dopo un intervento chirurgico Controllo della malattia  in fase avanzata o metastatica Principali farmaci utilizzati Tamoxifene : blocca i recettori degli estrogeni Inibitori dell’aromatasi  (anastrozolo, letrozolo, exemestane): riducono la produzione di estrogeni Agonisti/antagonisti dell’LH-RH : riducono la produzione di ormoni ovarici I Benefici della Terapia Ormonale L’uso della terapia ormonale offre numerosi vantaggi clinici : Riduzione del rischio di recidiva : aiuta a prevenire la ricomparsa della malattia dopo chirurgia o radioterapia Miglioramento della sopravvivenza : allunga la durata e la qualità della vita nelle pazienti con tumore HR-positivo Trattamento meno aggressivo : rispetto alla chemioterapia, ha un approccio più mirato I Rischi e gli Effetti Collaterali Come ogni trattamento, la terapia ormonale  può comportare effetti collaterali  che variano da persona a persona. I più comuni includono: Sintomi simili alla menopausa (vampate di calore, sudorazione notturna, secchezza vaginale) Aumento di peso  e cambiamenti metabolici Dolori articolari e muscolari Riduzione della densità ossea  (osteoporosi con rischio di fratture) Rischi cardiovascolari  in alcune pazienti 👉 È importante sottolineare che non tutte le pazienti sperimentano gli stessi effetti e che la gestione personalizzata  può ridurre i disagi. Gestione della Terapia Ormonale La corretta gestione della terapia ormonale richiede un approccio multidisciplinare . Monitoraggio medico regolare Controlli clinici periodici Esami del sangue e valutazioni ormonali Densitometria ossea  per prevenire e monitorare l’osteoporosi Stile di vita sano Alimentazione equilibrata , ricca di calcio e vitamina D Attività fisica regolare , utile per ossa e cuore Riduzione di fumo e alcol Supporto psicologico La terapia ormonale può influenzare l’umore e la qualità della vita. Il supporto psicologico  e i gruppi di auto-aiuto  rappresentano un valido aiuto. Conclusione La terapia ormonale nel cancro al seno  rappresenta una strategia fondamentale per molte pazienti, con benefici significativi  in termini di riduzione delle recidive e aumento della sopravvivenza. Tuttavia, è essenziale valutare attentamente i rischi  e affidarsi a un percorso personalizzato  con il supporto di un team medico specializzato. Autrice:  Isabella Radino -Digital Writer Superv. Scientifica: Dott. Alexios Thodas, Direttore dell' U.O.C . di Chirurgia Senologica - IRCCS CROB Rionero in Vulture (PZ)

Il capezzolo retratto  o introflesso  è una condizione piuttosto frequente, ma che in alcuni casi può essere un segnale precoce di un tumore al seno . Comprendere le differenze tra retrazione fisiologica e patologica è fondamentale, soprattutto nelle donne adulte e anziane. In questo articolo approfondiamo le possibili cause, i sintomi associati, quando preoccuparsi e come viene gestita clinicamente questa condizione. Che Cos'è il Capezzolo Retratto o Introflesso Il capezzolo retratto  è una condizione in cui il capezzolo, anziché sporgere verso l'esterno, appare rivolto all'interno del seno o completamente appiattito. La retrazione del capezzolo  può essere: Fisiologica  (presente sin dalla nascita o dall'adolescenza) Acquisita  (comparsa improvvisa o recente in età adulta) In particolare, la retrazione acquisita  deve sempre essere valutata da uno specialista, perché potrebbe essere legata a processi infiammatori, fibrosi o tumori mammari . Quando il Capezzolo Retratto Deve Preoccupare Un capezzolo che si retrae improvvisamente  o cambia aspetto nel tempo merita attenzione, soprattutto se è accompagnato da: Secrezioni anomale  (siero, sangue, liquido giallastro) Ispessimento o nodulo al seno Arrossamento o pelle a buccia d’arancia Dolore o prurito persistente In questi casi è fondamentale eseguire una mammografia  e un’ ecografia mammaria  per escludere la presenza di un tumore al seno . Capezzolo Retratto e Tumore al Seno: Esiste un Legame? Sì. In alcuni casi, un capezzolo retratto  può essere uno dei primi segni clinici di un carcinoma mammario , soprattutto quando si verifica in modo unilaterale (solo in un seno), con comparsa recente e associato ad altre alterazioni. Le patologie più spesso associate sono: Carcinoma duttale infiltrante Malattia di Paget del capezzolo Tumore infiammatorio della mammella Cosa Fare in Caso di Capezzolo Introflesso Se noti una retrazione del capezzolo nuova o peggiorata , rivolgiti quanto prima a un senologo  per: Valutazione clinica Ecografia mammaria Mammografia bilaterale Eventualmente, risonanza magnetica  o agoaspirato  se sono presenti noduli sospetti La tempestività è fondamentale: la diagnosi precoce migliora le probabilità di cura, in caso venga rilevato un tumore al seno . Conclusione Un capezzolo retratto  non è sempre sinonimo di malattia, ma se il cambiamento è recente o accompagnato da altri sintomi, va indagato con serietà. La mammografia  è l'esame di riferimento per individuare precocemente un tumore al seno  e va sempre integrata con la valutazione di uno specialista. La prevenzione  e l'ascolto del proprio corpo sono le armi più potenti per proteggere la salute del seno. Riflessione e preoccupazione: Una donna esprime i suoi pensieri e sentimenti riguardo alla malattia del seno, un tema di grande importanza e sensibilità Autrice:  Isabella Radino -Digital Writer Superv. Scientifica: Dott. Alexios Thodas, Direttore dell' U.O.C . di Chirurgia Senologica - IRCCS CROB Rionero in Vulture (PZ)

Il tumore filloide è una rara neoplasia mammaria che può colpire le donne, distinguendosi per le sue caratteristiche particolari rispetto ad altre forme di tumore al seno. Nonostante la sua rarità, è fondamentale conoscerlo per comprendere come riconoscerlo, diagnosticarlo e trattarlo tempestivamente. In questo articolo, esploreremo tutto ciò che c'è da sapere sul tumore filloide, dai sintomi ai trattamenti disponibili. Cos'è il tumore filloide? Il tumore filloide (o tumore filloideo o fillode) è una neoplasia fibroepiteliale che si sviluppa nei tessuti stromali e ghiandolari del seno. Prende il nome dalla sua struttura microscopica, che ricorda le foglie di una pianta ("phyllos" significa "foglia" in greco). Mastectomia : In presenza di tumori maligni o tumori di grandi dimensioni che coinvolgono gran parte del seno, si può optare per la mastectomia. Nella maggior parte dei casi, non è necessario rimuovere i linfonodi ascellari, poiché il tumore filloide non metastatizza ai linfonodi. Terapia adiuvante : Per i tumori maligni, si può considerare la radioterapia o, più raramente, la chemioterapia, soprattutto nei casi di recidiva o metastasi. Una donna in un momento di riflessione profonda, preoccupata per un possibile tumore filloide al seno. La diagnosi precoce e il confronto con uno specialista possono fare la differenza. La salute del seno è una priorità. Prognosi e rischi di recidiva La prognosi del tumore filloide varia in base alla sua natura: Tumori benigni : hanno un'ottima prognosi e il rischio di recidiva è basso se il tumore è stato rimosso completamente. Tumori borderline e maligni : possono recidivare localmente, e i filloidi maligni hanno un rischio di metastasi a distanza (soprattutto a polmoni e ossa). Per minimizzare il rischio di recidiva, è essenziale che l'intervento chirurgico rimuova completamente il tumore con margini di sicurezza adeguati. Come Prevenire e Monitorare il Tumore Filloide? Non esistono metodi specifici per prevenire il tumore filloide, ma alcune buone pratiche possono aiutare a monitorare la salute del seno: Autopalpazione mensile : utile per rilevare noduli in fase precoce. Visite senologiche regolari : soprattutto per le donne con familiarità per tumori mammari o che hanno avuto tumori filloidi in passato. Follow-up post-trattamento : le donne trattate per un tumore filloide devono sottoporsi a controlli regolari per monitorare eventuali recidive. Domande Frequenti sul Tumore Filloide 1. Il tumore filloide è sempre maligno? No, la maggior parte dei tumori filloidi è benigna o borderline. Solo una minoranza è maligna. 2. Un tumore filloide può tornare dopo la rimozione? Sì, esiste un rischio di recidiva, specialmente per i tumori borderline e maligni. Rimuovere il tumore con margini adeguati riduce in modo significativo questo rischio. 3. Posso avere un tumore filloide a entrambi i seni? È raro, ma possibile. La maggior parte dei tumori filloidi si sviluppa in un solo seno. Conclusione Il tumore filloide è una patologia rara ma importante da conoscere. Riconoscere i sintomi e rivolgersi tempestivamente a un senologo per una diagnosi è fondamentale per intraprendere il trattamento più adeguato. Sebbene la maggior parte dei tumori filloidi sia benigna, un approccio proattivo e un follow-up regolare sono essenziali per garantire una gestione ottimale. Autrice:  Isabella Radino -Digital Writer Superv. Scientifica: Dott. Alexios Thodas, Direttore dell' U.O.C . di Chirurgia Senologica - IRCCS CROB Rionero in Vulture (PZ)

Cercare la salute del seno: una mammografia all'avanguardia per una diagnosi precoce e una cura efficace Mammografia e Tumore al Seno: 10 Cose da Sapere per la Salute delle Donne La mammografia rappresenta oggi uno degli strumenti diagnostici più efficaci nella prevenzione e nella diagnosi precoce del tumore al seno. Particolarmente indicata per le donne dai 40 anni in su, questa procedura consente di individuare alterazioni nel tessuto mammario prima che compaiano sintomi evidenti, migliorando così le possibilità di trattamento efficace. In questo articolo, approfondiamo dieci aspetti fondamentali da conoscere sulla mammografia, con un focus sull'importanza dello screening del tumore al seno. Mammografia: l’esame fondamentale per la diagnosi precoce del tumore al seno La mammografia è uno strumento cruciale nella diagnosi precoce del tumore al seno, in quanto consente di rilevare noduli o microcalcificazioni non ancora palpabili. Intercettare il tumore nelle sue fasi iniziali aumenta significativamente le probabilità di successo terapeutico. Quando iniziare a fare la mammografia Le linee guida suggeriscono di iniziare i controlli mammografici a partire dai 40 anni, soprattutto in presenza di fattori di rischio familiari. In donne senza fattori di rischio, lo screening è generalmente raccomandato dai 50 anni. Ogni quanto fare la mammografia La frequenza dipende dall'età e dal profilo di rischio. In genere, si consiglia una mammografia ogni 1-2 anni. Le donne ad alto rischio (mutazioni genetiche, familiarità) possono necessitare di controlli più frequenti. Come prepararsi all’esame mammografico Indicazioni pratiche prima dell’esame La preparazione per la mammografia del tumore al seno è semplice: non usare deodoranti, lozioni o talco il giorno dell'esame per evitare artefatti nelle immagini. Si consiglia di indossare abiti comodi e separati nella parte superiore e inferiore. Come si svolge una mammografia Durante l'esame, il seno viene posizionato e compresso tra due piastre di un'apparecchiatura chiamata mammografo. Questa compressione, sebbene a volte fastidiosa, è necessaria per ottenere immagini nitide e dettagliate. Quanto dura una mammografia La procedura dura generalmente pochi minuti. Il disagio è temporaneo e la compressione non comporta rischi per la salute. La rapidità dell'esame è uno dei suoi punti di forza. Tumore al seno e diagnosi precoce: il ruolo chiave della mammografia Benefici della mammografia I benefici della mammografia includono l'elevata efficacia nella diagnosi precoce del cancro al seno. Limiti e possibili rischi della mammografia I limiti includono possibili falsi positivi o negativi e la necessità di esami aggiuntivi in alcuni casi. Tumore al seno: come la mammografia aiuta a scoprirlo in tempo Le immagini vengono valutate da un radiologo senologo. Se l'esame risulta normale, si prosegue con i controlli regolari. In caso di dubbi o anomalie, possono essere richiesti approfondimenti (ecografia, biopsia, risonanza). Il follow-up è fondamentale Un esame negativo non esclude del tutto il rischio futuro. Per questo motivo è essenziale seguire le raccomandazioni sul follow-up, anche in assenza di sintomi, soprattutto nelle donne oltre i 50 anni. Educazione, consapevolezza e autocontrollo La mammografia va inserita in un percorso più ampio di educazione alla salute del seno: è importante praticare l'autopalpazione, riconoscere eventuali sintomi sospetti e seguire uno stile di vita sano. La prevenzione è un atto di cura verso se stesse. Conclusione La mammografia è un alleato fondamentale nella lotta contro il tumore al seno. Comprendere come funziona, quando farla e perché è importante aiuta ogni donna a fare scelte consapevoli per la propria salute. Parlane con il tuo medico e non rimandare: la prevenzione inizia da un semplice esame.

Tecniche Avanzate nella Ricostruzione Mammaria: Nuove Opportunità per le Pazienti La ricostruzione mammaria rappresenta oggi un pilastro fondamentale nel percorso di cura delle donne che affrontano un intervento di mastectomia. Grazie ai continui progressi in campo medico e chirurgico, esistono oggi tecniche avanzate che offrono risultati sempre più naturali e personalizzati, migliorando in modo significativo la qualità della vita delle pazienti. Cos'è la ricostruzione mammaria? La ricostruzione mammaria è un intervento chirurgico che ha l’obiettivo di ripristinare la forma e il volume del seno dopo un’operazione di mastectomia o quadrantectomia ampia. Questo tipo di intervento può essere eseguito subito dopo l’asportazione del seno (ricostruzione immediata) o in un secondo momento (ricostruzione differita), in base al quadro clinico e le preferenze della paziente. Le tecniche moderne: autologhe e protesiche Chirurgia con tessuti autologhi Una delle tecniche più evolute prevede l’utilizzo dei tessuti autologhi, ovvero prelevati dalla stessa paziente. Si tratta di una metodologia altamente personalizzata che consente una ricostruzione più naturale, sia dal punto di vista estetico che sensoriale. Rappresentazione delle principali tecniche di ricostruzione mammaria: impianto di protesi in silicone e utilizzo di tessuti autologhi come i lembi DIEP, TRAM e gluteo o dorsale. Interventi sempre più personalizzati per il benessere fisico ed emotivo delle pazienti. Le tecniche autologhe più utilizzate includono: Lembo DIEP (Deep Inferior Epigastric Perforator): utilizza pelle e grasso dell’addome senza sacrificare i muscoli. Lembo TRAM (Transverse Rectus Abdominis Myocutaneous): impiega tessuti addominali, coinvolgendo parzialmente il muscolo retto. Lembo gluteo o dorsale: prevede il prelievo di tessuto da altre zone del corpo, come glutei o dorso. Uso delle protesi mammarie Un’alternativa molto diffusa e meno complessa è la ricostruzione con protesi mammarie in silicone. Questa tecnica è particolarmente indicata quando è bassa la probabilità di sottoporsi a radioterapia o quando non vi sono tessuti tecnicamente sufficienti per una ricostruzione autologa. Tra i vantaggi: Tempi operatori più brevi Recupero post-operatorio abitualmente più rapido Buoni risultati estetici grazie alle protesi di ultima generazione Le protesi possono essere posizionate: Sopra il muscolo (pre-pettorale), con risultati più naturali Sotto il muscolo (retro-pettorale), una tecnica tradizionale e ancora quella più utilizzata Tecniche ibride e materiali innovativi Recentemente si stanno diffondendo approcci ibridi, che combinano protesi e tessuto adiposo autologo (lipofilling) per perfezionare il risultato estetico, correggere asimmetrie e migliorare la texture cutanea. Inoltre, sono stati introdotti materiali innovativi come: Matrice dermica acellularizzata (ADM) per supportare la protesi Espansori temporanei che preparano i tessuti all’inserimento della protesi definitiva in un secondo tempo. Benefici sulla qualità della vita Le pazienti che si sottopongono a ricostruzione mammaria riportano nella maggior parte dei casi un miglioramento dell’autostima, del benessere psicologico e della percezione della propria femminilità. I vantaggi sono molteplici: Miglior adattamento all’immagine corporea Maggiore facilità nella scelta dei vestiti Minor impatto psicologico del trauma legato alla mastectomia Conclusioni Le tecniche avanzate di ricostruzione mammaria rappresentano oggi una risorsa preziosa per restituire alle donne non solo una parte del proprio corpo, ma anche sicurezza, serenità e fiducia. La scelta della tecnica più adatta va sempre effettuata in collaborazione con un'équipe multidisciplinare, considerando le esigenze mediche oncologiche ed emotive di ogni paziente. Autrice:  Isabella Radino -Digital Writer Superv. Scientifica: Dott. Alexios Thodas, Direttore dell' U.O.C . di Chirurgia Senologica - IRCCS CROB Rionero in Vulture (PZ)

Quali sono i primi sintomi del tumore al seno Scopri i primi sintomi del tumore al seno , i campanelli d’allarme  e come distinguere un nodulo benigno  da uno maligno. Informazioni tratte da fonti ufficiali. I primi sintomi del tumore al seno: cosa osservare Il tumore al seno  può svilupparsi lentamente e senza sintomi evidenti nelle prime fasi. Tuttavia, alcuni segnali precoci possono aiutare a riconoscerlo per tempo. I principali sintomi iniziali  includono: Nodulo duro  o massa palpabile, spesso non dolorosa. Cambiamenti nella forma o nel volume  del seno. Alterazioni della pelle  (retrazione, arrossamento, ispessimento o aspetto “a buccia d’arancia”). Modifiche del capezzolo , come retrazione o secrezioni. Gonfiore o dolore sotto l’ascella , dovuto all’ingrossamento dei linfonodi. 👉 Fonti ufficiali: Ministero della Salute – Tumore della mammella Epicentro – Istituto Superiore di Sanità: Tumore della mammella Campanelli d’allarme del tumore al seno Segnali che non vanno trascurati I campanelli d’allarme  sono cambiamenti fisici che meritano attenzione, anche se spesso non indicano necessariamente un tumore: Tensione o fastidio persistente in un punto specifico . Pelle arrossata o calda . Depressioni o retrazioni cutanee  visibili allo specchio. 👉 Riferimento: AIRC – Come riconoscere un tumore al seno I sintomi del tumore benigno al seno Molti noduli sono benigni  e non evolvono in forme maligne. Esempi: cisti , fibroadenomi , papillomi intraduttali . Di solito sono: Mobili , con margini regolari. Non dolorosi . Non causano retrazioni  cutanee o secrezioni. Solo una valutazione senologica  con ecografia e, se necessario, mammografia o biopsia può chiarirne la natura.👉 Fonti: AIRC – Tumori benigni del seno Ministero della Salute – Screening mammografico Dove si avverte dolore in caso di tumore al seno In genere, il tumore al seno non provoca dolore  nelle fasi iniziali. Se presente, può manifestarsi: Nel quadrante superiore esterno  (dove insorge più frequentemente). Verso l’ascella o il braccio , in caso di coinvolgimento linfonodale. 👉 Riferimento: AIOM – Linee Guida Neoplasie della Mammella Qual è l’età più a rischio per il tumore al seno Il rischio aumenta con l’età .Il Ministero della Salute  identifica la fascia 50–69 anni  come quella di maggior incidenza, motivo per cui è previsto lo screening gratuito ogni due anni .Donne più giovani con familiarità o mutazioni genetiche BRCA1/2 dovrebbero effettuare controlli personalizzati. 👉 Fonti: Ministero della Salute – Screening mammografico Epicentro – Fattori di rischio per il tumore della mammella Come accorgersi di avere un tumore al seno L’ autopalpazione  è un gesto utile ma non sostitutivo dello screening. Bisogna osservare regolarmente il seno davanti allo specchio e segnalare qualunque cambiamento a un senologo .Gli esami fondamentali per la diagnosi precoce sono: Visita senologica Ecografia mammaria Mammografia Biopsia , se necessaria I sintomi del tumore maligno alla mammella Un tumore maligno  si presenta più frequentemente con: Nodulo duro, fisso, con margini irregolari Alterazioni cutanee evidenti Retrazione del capezzolo Gonfiore ascellare persistente Dolore o secrezioni anomale  in fase avanzata 👉 Fonte: Epicentro – Tumore maligno della mammella Quando rivolgersi al senologo Ogni cambiamento va segnalato al chirurgo senologo  o al medico curante. La diagnosi precoce  è la chiave per una prognosi favorevole.👉 Consulta: AIRC – Prevenzione e diagnosi precoce Ministero della Salute – Programmi di screening Conclusione Riconoscere i sintomi del tumore al seno  è un atto di consapevolezza e prevenzione . Ogni donna dovrebbe conoscere il proprio corpo e non esitare a chiedere consiglio a uno specialista. Un controllo tempestivo può davvero salvare la vita. Autrice:  Isabella Radino -Digital Writer Superv. Scientifica: Dott. Alexios Thodas, Direttore dell' U.O.C . di Chirurgia Senologica - IRCCS CROB Rionero in Vulture (PZ)

Così come l'amore non ha genere, neanche il cancro. L'uomo può essere colpito dal cancro al seno. La consapevolezza e la prevenzione sono fondamentali per la salute di tutti. Il cancro al seno nell’uomo  è una malattia rara ma non eccezionale. Riconoscerne i sintomi precoci , accedere a una diagnosi tempestiva  e conoscere le strategie terapeutiche più efficaci  consente di migliorare la prognosi e la qualità della vita. Scopri cosa sapere e come agire. Introduzione: quando il tumore al seno riguarda anche l’uomo Il cancro al seno nell’uomo  rappresenta circa l’1% di tutti i tumori mammari , ma la sua rarità spesso porta a una diagnosi tardiva. .Molti uomini ignorano di poter sviluppare questa patologia, e ciò ritarda l’intervento medico. Tuttavia, come nelle donne, una diagnosi precoce  può fare la differenza, garantendo terapie mirate e risultati efficaci . Cos’è il cancro al seno maschile Il seno maschile, pur essendo meno sviluppato, contiene tessuto ghiandolare , dotti mammari  e cellule epiteliali  suscettibili di trasformazione neoplastica. Il carcinoma mammario maschile  si origina da queste strutture e può diffondersi ai linfonodi o ad altri organi se non trattato in tempo. Le forme più comuni includono: Carcinoma duttale infiltrante  (la più frequente); Carcinoma in situ (DCIS) ; Carcinoma infiammatorio o papillare  (più rari). Fattori di rischio Anche se la causa esatta non è sempre chiara, diversi fattori possono aumentare il rischio di tumore al seno nell’uomo : Età avanzata  (oltre i 60 anni); Familiarità  per tumore mammario o mutazioni genetiche BRCA1 e BRCA2 ; Esposizione a estrogeni  o terapia ormonale prolungata; Malattie epatiche croniche ; Sindrome di Klinefelter ; Obesità  e stili di vita sedentari. 👉 Gli uomini con storia familiare di carcinoma mammario o ovarico  dovrebbero parlare col medico di una valutazione genetica preventiva . Sintomi da non ignorare Riconoscere precocemente i sintomi del cancro al seno maschile  è fondamentale per un trattamento tempestivo. I principali segnali d’allarme includono: Nodulo duro e indolore sotto o vicino al capezzolo; Retrazione o secrezione del capezzolo; Alterazioni cutanee (arrossamento, ulcere, ispessimento); Gonfiore o dolore nella regione ascellare. ⚠️ Se uno di questi sintomi è presente, è essenziale consultare subito il medico o il senologo  per una valutazione specialistica. Diagnosi La diagnosi del carcinoma mammario maschile  segue un percorso simile a quello femminile e prevede: Visita senologica accurata ; Ecografia mammaria  e mammografia  (se indicata); Biopsia  per confermare la natura della lesione; Esami genetici  in presenza di familiarità. Questi strumenti consentono di identificare il tipo di tumore e definire il trattamento più adeguato. Trattamento del cancro al seno nell’uomo Il trattamento è personalizzato in base allo stadio e al tipo di tumore. Le opzioni terapeutiche più comuni includono: 1. Chirurgia Mastectomia totale : rimozione della ghiandola mammaria e, se necessario, dei linfonodi ascellari. Chirurgia conservativa : più rara, riservata a tumori di piccole dimensioni. 2. Terapia ormonale Spesso efficace nei tumori recettori positivi (ER+, PR+) , attraverso farmaci come il tamoxifene . 3. Radioterapia Indicata dopo l’intervento chirurgico per ridurre il rischio di recidiva locale. 4. Chemioterapia Utilizzata nei casi più avanzati o con rischio di metastasi. 5. Terapie mirate In presenza di mutazioni genetiche o recettori HER2 positivi. Prognosi e qualità della vita Nonostante il cancro al seno maschile  venga diagnosticato spesso in fase più avanzata rispetto alle donne, le prospettive di guarigione sono buone  se individuato precocemente. La sopravvivenza a 5 anni  è paragonabile a quella femminile, a parità di stadio. Il supporto psicologico è fondamentale: molti uomini vivono la diagnosi con sorpresa o imbarazzo, ma la consapevolezza è la prima forma di cura. Prevenzione e consapevolezza La prevenzione si basa su: Controlli medici periodici  in caso di familiarità; Mantenimento del peso forma  e riduzione del consumo di alcol; Attività fisica regolare ; Attenzione ai cambiamenti del seno o del capezzolo . La diagnosi precoce  resta la chiave per migliorare la prognosi e garantire trattamenti meno invasivi. Conclusioni Il cancro al seno nell’uomo  è una realtà ancora poco conosciuta, ma che merita la stessa attenzione dedicata alle donne .Diffondere informazione e promuovere la diagnosi precoce significa salvare vite . La medicina moderna e la chirurgia senologica oncoplastica  consentono oggi percorsi terapeutici sempre più efficaci, mirati e rispettosi della persona. cambiamenti nel seno, anche negli uomini. Autrice:  Isabella Radino -Digital Writer Superv. Scientifica: Dott. Alexios Thodas, Direttore dell' U.O.C . di Chirurgia Senologica - IRCCS CROB Rionero in Vulture (PZ)

La ricostruzione mammaria  dopo mastectomia  rappresenta un passo fondamentale nel percorso di cura e rinascita per molte donne. Grazie ai progressi della chirurgia oncoplastica , oggi è possibile ristabilire la forma del seno, migliorare la simmetria e favorire il benessere psicologico dopo un intervento demolitivo. Introduzione: un percorso di rinascita dopo la mastectomia Affrontare una mastectomia  è un momento di grande impatto fisico ed emotivo. La perdita della mammella può generare un senso di vuoto non solo corporeo ma anche identitario.La ricostruzione mammaria , oggi parte integrante del trattamento multidisciplinare del tumore al seno, rappresenta una possibilità concreta di recuperare armonia e autostima , restituendo alla donna la propria immagine corporea. L’obiettivo non è solo estetico, ma profondamente psicologico e funzionale , grazie alle tecniche dell’ Oncoplastica mammaria , che uniscono sicurezza oncologica e risultati naturali. Tipologie di ricostruzione mammaria La scelta della tecnica più adatta dipende da diversi fattori: tipo di tumore, estensione della mastectomia, caratteristiche anatomiche e preferenze personali.Il chirurgo senologo, in collaborazione con l’équipe ricostruttiva, valuta il metodo migliore per ciascuna paziente. 1. Ricostruzione con protesi di silicone È una delle tecniche più diffuse. Consiste nell’inserimento di una protesi mammaria in silicone  sotto il muscolo pettorale o sotto la cute.A volte viene preceduta dall’uso di un espansore temporaneo , che permette di preparare i tessuti all’impianto definitivo. Vantaggi:  tempi chirurgici più brevi e risultati estetici soddisfacenti. Limiti:  la protesi può richiedere sostituzioni nel tempo e non sempre è adatta a tutte le pazienti. 2. Ricostruzione autologa (con tessuto proprio) In questo caso si utilizzano tessuti della stessa paziente  — cute, grasso o muscolo — prelevati da altre aree del corpo (addome, schiena, cosce). Le tecniche più comuni sono: Lembo del muscolo gran dorsale  (prelievo dalla schiena); Lembo TRAM o DIEP , che utilizza tessuto addominale con o senza muscolo. Vantaggi:  il seno ricostruito ha un aspetto più naturale e si muove come il tessuto biologico. Limiti:  tempi chirurgici più lunghi e cicatrici aggiuntive nelle aree di prelievo. 3. Lipofilling (innesto di tessuto adiposo) Tecnica moderna e sempre più utilizzata, il lipofilling  consiste nel trapianto di grasso autologo  prelevato da addome o cosce, poi purificato e reiniettato nella zona mammaria. Spesso si impiega: come completamento  dopo una ricostruzione con protesi, o come procedura autonoma  in casi selezionati. Il risultato è morbido, naturale e progressivo , ma possono essere necessari più interventi per ottenere il volume desiderato. 4. Ricostruzione combinata In alcune situazioni il chirurgo può scegliere di combinare protesi e tessuto autologo , per ottimizzare forma e simmetria.Questa opzione consente di unire i vantaggi di entrambe le tecniche, adattandosi meglio alle caratteristiche della paziente. Quando effettuare la ricostruzione mammaria La ricostruzione può essere immediata  (nello stesso tempo della mastectomia) o differita  (a distanza di mesi o anni).La scelta dipende da vari elementi: necessità di radioterapia, condizioni generali di salute e preferenze personali. Ricostruzione immediata:  permette di evitare un secondo intervento e riduce l’impatto psicologico. Ricostruzione differita:  consigliata quando occorre completare altri trattamenti oncologici prima di procedere. In entrambi i casi, l’obiettivo resta quello di garantire sicurezza oncologica e risultati armonici . Cicatrici e simmetria: cosa aspettarsi Raggiungere una simmetria perfetta  tra i due seni non sempre è possibile, ma grazie alle moderne tecniche oncoplastiche i risultati sono molto naturali.Le cicatrici  possono essere più evidenti rispetto alla chirurgia estetica, ma vengono progettate in modo da rispettare i principi di sicurezza oncologica e armonia estetica . Aspetti psicologici e qualità della vita La ricostruzione non è solo un intervento chirurgico, ma un vero percorso di rinascita personale .Molte donne riferiscono un netto miglioramento dell’immagine corporea, della fiducia in sé e della qualità della vita.Il supporto psicologico e la comunicazione con l’équipe medica sono fondamentali per affrontare ogni fase con serenità. Conclusioni La ricostruzione mammaria post-mastectomia  è oggi una realtà consolidata, che consente alle donne di recuperare la propria femminilità e sicurezza .Grazie ai progressi della chirurgia oncoplastica , è possibile ottenere risultati sempre più naturali, personalizzati e sicuri.Ogni donna merita un percorso di cura che integri scienza, empatia e ascolto. Autrice:  Isabella Radino -Digital Writer Superv. Scientifica: Dott. Alexios Thodas, Direttore dell' U.O.C . di Chirurgia Senologica - IRCCS CROB Rionero in Vulture (PZ)

Nel mondo della medicina moderna , dove ricerca scientifica  e tecnologia  avanzano rapidamente, l’ aggiornamento continuo  è un dovere verso le pazienti. In chirurgia senologica , la competenza tecnica  deve integrarsi con una comunicazione empatica e chiara , così da trasformare informazioni complesse in scelte consapevoli. Aggiornamenti in medicina per offrire cure sicure e personalizzate Rimanere aggiornati significa adottare linee guida basate sull’evidenza , conoscere le tecniche chirurgiche  più recenti, le opportunità di diagnosi precoce  e i protocolli di follow-up . Questo si traduce in maggiore sicurezza , precisione  e qualità di vita  per le donne con patologie mammarie. Un’équipe che investe nell’ aggiornamento  riduce i rischi e migliora gli esiti clinici. Comunicazione medico-paziente: un pilastro della cura La comunicazione efficace  è tanto importante quanto la manualità in sala operatoria. Spiegare in modo semplice tipo di tumore , stadio , opzioni terapeutiche  e benefici/limiti  di ciascun intervento non è semplificazione, ma professionalità . L’obiettivo non è “mostrare bravura”, ma favorire comprensione : così nasce l’ alleanza terapeutica . Chiarezza, empatia e fiducia Usare un linguaggio accessibile, senza perdere rigore, aiuta a gestire ansie e paure . La trasparenza  su cosa si farà e perché rende la paziente parte attiva del percorso, migliorando aderenza  e soddisfazione . Aggiornamento continuo come responsabilità etica Gli aggiornamenti in medicina sono anche una scelta di etica professionale . Un chirurgo senologo esperto unisce competenze tecniche avanzate , studio costante  e sensibilità comunicativa , creando un contesto in cui tecnologia  e umanità  procedono insieme. Conclusioni In chirurgia senologica , aggiornamento  e comunicazione  sono inseparabili. Investire in entrambe significa offrire cure di qualità , rafforzare il rapporto di fiducia  e migliorare l’ esperienza complessiva  di assistenza. Autrice:  Isabella Radino -Digital Writer Superv. Scientifica: Dott. Alexios Thodas, Direttore dell' U.O.C . di Chirurgia Senologica - IRCCS CROB Rionero in Vulture (PZ)

Il decorso post-operatorio nell'intervento per il tumore al seno è una fase cruciale del trattamento che richiede attenzione e cura. Ogni paziente è unico, ma esistono alcuni aspetti comuni che possono aiutare a comprendere meglio cosa aspettarsi e come affrontare il recupero. In questo articolo esploreremo le fasi del decorso post-operatorio, le possibili conseguenze, e i consigli pratici per favorire una guarigione rapida e sicura. Cos'è l'Intervento Chirurgico per il Tumore al Seno? L'intervento chirurgico per il tumore al seno rappresenta una delle opzioni principali nel trattamento del carcinoma mammario. La chirurgia può includere diverse tipologie di intervento, come la mastectomia (rimozione totale del seno con o senza ricostruzione) o la quadrantectomia (rimozione solo della parte del seno contenente il tumore). La scelta dipende dallo stadio del tumore, dalla sua posizione,  dal tipo e volume del seno e dalle condizioni generali della paziente. Il tipo di chirurgia effettuata influisce direttamente sul decorso post-operatorio e sulla convalescenza. In ogni caso, è essenziale seguire le indicazioni del team medico per una guarigione ottimale. Fasi del Decorso Post-Operatorio nell'Intervento al Seno Il recupero dopo l'intervento per un tumore al seno può durare da qualche settimana a diversi mesi, a seconda dell'entità dell'operazione e della risposta individuale del corpo. Ecco una panoramica delle principali fasi del decorso post-operatorio. Immediato Post-operatorio: Cura e Monitoraggio Iniziale Dopo l'operazione, il paziente viene monitorato attentamente in ospedale. Il primo obiettivo è la gestione del dolore e il controllo di eventuali drenaggi e delle possibili complicazioni, come infezioni o sanguinamenti. Il medico prescriverà farmaci per alleviare il dolore e garantirà che il processo di guarigione sta procedendo senza problemi. Durante questa fase, sono comuni segni come: Gonfiore del seno e/o del braccio Leggera febbre Sensazione di stanchezza È importante seguire le indicazioni del medico riguardo all'assunzione di farmaci e all'eventuale necessità di drenaggi per il liquido in eccesso. el silenzio ovattato della stanza d'ospedale, una signora riposa dopo un intervento chirurgico per il tumore al seno. Il suo viso è sereno, nonostante le sfide affrontate. Le flebo sono collegate al braccio, fornendo i fluidi necessari per il recupero. La luce soffusa filtra attraverso le tende, creando un'atmosfera di calma e speranza per il futuro. Prima Settimana Post-Operatoria: Riposo e Cura della Ferita Nei primi giorni successivi all'intervento, è fondamentale dedicarsi al riposo e prestare particolare attenzione alla cura della ferita. Si dovrà mantenere pulita e asciutta la zona operata e, se presente, gestire il drenaggio o la medicazione. Il medico fornirà istruzioni precise su come curare la zona, evitando infezioni. In questa fase possono verificarsi i seguenti fenomeni: Dolore e tensione locali Lividi o gonfiore della ferita Limitazione temporanea nel movimento del braccio Il ritorno graduale a una vita quotidiana normale deve avvenire sotto la supervisione del medico, evitando attività che possano sollecitare troppo il corpo. Due Settimane Post-Operazione: Ritorno alla Normalità e Monitoraggio Circa due settimane dopo l'intervento, il paziente inizia a sentirsi meglio. In molti casi, le suture vengono rimosse o i punti si riassorbono. Il dolore inizierà a diminuire e il gonfiore potrebbe ridursi. È importante comunque non forzare il corpo e seguire i consigli del medico per il ritorno graduale alle attività quotidiane, come il sollevamento del braccio e l'esercizio fisico. Durante questo periodo, il paziente potrebbe anche iniziare a fare visite di follow-up per monitorare i progressi della guarigione. Potenziali complicazioni nel decorso post-operatorio Nonostante la maggior parte dei pazienti guarisca senza problemi, è possibile che si verifichino alcune complicazioni. Tra le più comuni ci sono: Infezioni Le infezioni sono una complicazione che può verificarsi a causa di batteri che entrano nelle ferite chirurgiche. È importante mantenere disinfettata la zona operata e notare eventuali segni di infezione come arrossamenti, gonfiore e febbre. Se ci sono segnali di infezione, è essenziale consultare immediatamente il medico. Linfedema Il linfedema è il gonfiore del braccio o della zona intorno al seno, causato da una riduzione o blocco del drenaggio linfatico. Questo fenomeno può verificarsi se sono stati rimossi tutti i linfonodi ascellari durante l'intervento. In caso di linfedema, il medico può consigliare esercizi di fisioterapia, massaggi linfodrenanti o l'uso di fasce compressive per migliorare la condizione. Consigli per un recupero Ottimale Per favorire un recupero più rapido e sicuro dopo l'intervento per il tumore al seno, è utile seguire alcuni consigli pratici: Riposo e ripresa graduale: Non esagerare con le attività fisiche nelle prime settimane. Il riposo è fondamentale per una guarigione adeguata. Alimentazione equilibrata: mangiare cibi ricchi di vitamine e nutrienti favorisce la guarigione e il rinforzo del sistema immunitario. Esercizi di riabilitazione: Seguire gli esercizi consigliati dal fisioterapista per migliorare la mobilità del braccio e ridurre il rischio di linfedema. Controlli medici regolari: partecipare agli appuntamenti di follow-up per monitorare eventuali problemi di cicatrizzazione  e valutare il progresso della guarigione. Conclusioni: La Guarigione Dopo un'Operazione al Seno Il decorso post-operatorio dopo l'intervento per un tumore al seno può variare da persona a persona, ma con la giusta cura e attenzione, è possibile recuperarlo completamente e in tempi brevi. È essenziale seguire le indicazioni mediche, mantenere uno stile di vita sano e partecipare ai controlli periodici per garantire una guarigione ottimale. Il paziente dovrebbe sentirsi supportato nel suo percorso di recupero, sia dal punto di vista fisico che emotivo, e non esitare a chiedere aiuto se necessario. Autrice:  Isabella Radino -Digital Writer Superv. Scientifica: Dott. Alexios Thodas, Direttore dell' U.O.C . di Chirurgia Senologica - IRCCS CROB Rionero in Vulture (PZ)